——梅列区人大常委会监督养老工作情况侧记

唐 毅

　　家住列西五四新村的张大妈，每天上午在富华社区养老中心活动完后，通过登记就餐，就可以吃上可口的两荤两素午餐，成本13元的餐费仅收费8元，张大妈十分开心。

　　这是梅列区人大常委会社区养老专题询问半年之后，梅列区政府有关部门落实“问题清单”的一个可喜变化。

聚焦养老焦虑

　　梅列区已进入老龄化社会。辖区现有60周岁及以上老年人口26074人，占全区人口总数的17.7%，70周岁以上老年人人口12080人，占全区老年人口总数的46.33%，其中还有1700人为80周岁以上及特定老人（65周岁以上特困供养人员、低保对象、建档立卡贫困户、重点优抚对象、计生特殊家庭、重度残疾人）。

　　面对养老压力，区政府积极应对养老焦虑。根据“9073”养老规律，90%的老人选择居家养老模式，7%的老人选择社区养老模式，3%的老人选择机构养老模式。因此，居家和社区养老将成为养老服务的大方向，也是养老服务“补短板”的重点。区政府对社区养老服务设施进行网格化布局、标准化建设，整合优化现有社区公共服务设施，打造“15分钟养老圈”。目前，辖区内有民办养老机构1所，乡镇敬老院1所，农村幸福院10个，城市社区养老服务站25个。特别是“重金”打造了一批布局均衡的小型化、综合型的社区养老服务照料中心，全区形成以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充、医养结合、覆盖城乡的多层次养老服务体系。

　　然而，这些设在居民坊间楼里的社区养老照料中心，老年人朋友是否都“叫好又叫座”呢？梅列区的养老服务工作成效如何？梅列区人大常委会十分关注，2018年9月，组织开展了养老工作情况调研。

老年人还有“烦心事”

　　“养老中心设在楼上，我们老年人上下楼很不方便。”一位住在东安社区的老人反映。

　　“我们家老人能不能在这里寄养一段时间。”一位老人子女的要求。

　　“能不能像广州‘长者饭堂’那样为我们老人供应爱心餐？”一位特困老人的需求。

　　……

　　调研组深入查社区养老中心，召开了多场座谈会，认真听取社区群众意见。调研发现，梅列区的社区养老工作仍然存在不少问题，亟待解决。

　　选址不理想。东安养老中心设在原区委党校的二、三、四楼，富华养老中心设在二楼，目前都未安装电梯，行动不便的老人们只能“望楼兴叹”。圳尾养老中心位置高且偏，老人来去不便。碧湖养老中心分布在三幢不同的架空层，功能分散不集中。

　　功能性设施不完善。老年们最多的问题是腿脚不灵便，最头疼是助餐、助洁、助医、助急等问题，最担心的是安全问题，失能、半失能最急需的是康复护理。目前梅列区大部分养老照料中心（站）没有安装墙壁和卫生间扶手和紧急呼叫铃，设施尚未配齐完善。服务项目单一，主要是文化娱乐、休闲养生，活动有余、配套服务不足，无法满足老年人们的多层次、多样化需求。

　　医养结合不紧密。设置在养老中心（站）旁边的社区医养卫生服务站，仅是位置上的“择邻而居”，民政、卫生部门的“资源壁垒”未打通，未真正实现医养护一体化的服务。养老中心（站）内，没有医生、没有护理员，没有康复器材和康复指导，没有护理型的床位，医养护脱节，有“养”无“医”。

　　养老专业服务人员不足。落实养老服务队伍建设工程发展缓慢。全区每万名老年人配备养老服务护理人员2.9人，持证上岗率12.5%，均低于全市平均水平。以养老护理人员配备比例为例，国家规定：失能老人3:1和自理老人10:1，梅列区远未达到该标准，护理人员缺口较大。

　　民有所呼，我有所应。2018年10月30日下午，梅列区人大常委会听取区政府社区居家养老服务工作情况报告，并开展社区养老专题询问。

　　“面对老龄人口的增长趋势，我区的养老服务工作是如何规划的？”

　　“如何解决老年人，特别是高龄、独居、空巢、失能失智等特殊困难老年群体的助医、助洁、助餐等问题？”

　　“对于居家养老的老年人，医养护一体化体现在哪里？”

　　……

　　面对区政府负责人和民政等七个部门主要负责人，常委会组成人员和列席的区人大代表，坚持问题导向，从养老规划、设施建设、经营方式、群众满意度等方面，为梅列区养老工作“把脉”，当面锣、对面鼓地发出“问政之声”，问出了梅列区社区养老短板，问出了老年人的“烦心事”。

人大监督“一问三年”

　　养老工作是社会之大需、社会之必需。专题询问会后，梅列区人大常委会及时列出“问题清单”交政府及有关部门研究处理。

　　梅列区政府重视区人大常委会组成人员的审议意见，多措并举，推动养老工作。

　　——选址不理想问题。区政府确定在东安养老中心安装户外电梯，直通四层，并在楼顶兴建休闲花园；新建东新三路养老照料中心，在洋溪镇建设庭院式养老照料中心。明年计划在陈大镇、碧桂园玖珑社区、列西片区再兴建几个养老照料中心，实现就近、方便、城镇一体化的养老一体化。

　　——供应助餐问题。运营组织已建立“中央厨房+照料中心+配餐送餐就餐”机制，形成专业养老服务组织和餐饮配送企业社会化运营。目前，区各养老中心每天就餐人数四五十人，免去了老人自己做饭的麻烦。

　　——“智慧养老”问题。区政府取经无锡“智慧养老”模式，与专业网络公司合作，在东安养老照料中心建设梅列区“智慧养老”服务平台，将区内养老照料中心和服务站网络信息“串”起来，实现“市、区、街、居”四级居家养老服务管理体系信息需求。

　　——医养不结合问题。区民政部门准备选择一个条件较好的养老照料中心，在机构养老和社区居家养老之间，探索建设多功能社区嵌入式养老服务中心，设立医疗室、康复室，配备护理员，为那些有康复和护理需求的老年人提供专业护理服务，解决特困老年人“养中有医”、“托老所”问题，在“一碗汤的距离”原居养老上做文章，创新服务。

　　专题询问不只是一场会，而是一次工作推进会，让政府既感到“压力”，又激发“动力”。区人大常委会将以专题询问为契机，继续通过开展执法检查、代表视察、专题审议、满意度测评等监督“组合拳”，连续三年关注养老事业，绵绵用力，推进梅列区养老服务走在全市前列。

　　期待，梅列区老年人生活更美好！

　　（责任编辑：张丽琼）